Инфекционно-токсический шок

При поражении организма бактериями и вирусами эти микроорганизмы выделяют огромное количество ядовитых веществ, которые вызывают инфекционно-септический шок. Он характеризуется резким падением артериального давления из-за нарушения тока крови по сосудам. Во многих случаях это состояние угрожает летальным исходом, особенно при отсутствии экстренных медицинских мероприятий.
Причины инфекционно-токсического шока
Как правило, рассматриваемый синдром провоцируется ядовитыми соединениями белковой природы, потому что они имеют большие размеры, а значит, и большую поверхность, на которой располагаются молекулы антигенов.
Наиболее сильные токсины с белковой основой выделяют кокковые бактерии, в частности стрептококки (бета-гемолизирующий) и стафилококки (золотистый). Поэтому распространенными причинами инфекционно-токсического шока являются:

  • ожоги, инфицированные раны;
  • ветряная оспа;
  • брюшной тиф;
  • паратонзиллярный абсцесс ;
  • трахеит;
  • СПИД и ВИЧ;
  • послеродовой сепсис;
  • использование гигиенических тампонов;
  • закрытые раны;
  • инфекции после хирургических операций;
  • синусит;
  • вирус гриппа типа А;
  • употребление наркотиков путем внутривенного введения;
  • аллергичекий контактный дерматит;
  • тонзиллит;
  • пневмония;
  • эндокардит.
  • Стадии и симптомы инфекционно-токсического шока
    Выделяется 3 степени описываемого состояния, для каждого из которых характерны соответствующие клинические проявления:

  • Компенсированный шок (1 стадия). Сопровождается нервным возбуждением, тяжелым общим состоянием пострадавшего, двигательным беспокойством, акроцианозом, гиперестезии, бледность кожного покрова, снижением объема выделяемой мочи (в сутки). Также отмечается тахикардия, одышка умеренной степени.
  • Субкомпенсированный шок (2 стадия). Наблюдается универсальный цианоз, гипертермия, возбуждение, сменяющееся заторможенностью центральной нервной системы, побледнение кожи, тахикардия, олигурия, гипокалиемия, ацидоз и кислородное голодание. Дополнительно возникает гипотония, синдром ДВС и глухость сердечных тонов.
  • Декомпенсированный шок (3 стадия). Является самой трудной формой патологии. Характеризуется выраженным цианозом, резким падением артериального давления, гипотермией, нарушением сознания, необратимыми изменениями во внутренних органах, анурией. Далее наблюдается нитевидный пульс и явно выраженный декомпенсированный метаболический ацидоз.
  • Также существует общий набор симптомов:

  • лихорадка;
  • сыпь на коже, похожая на солнечный ожог;
  • повышение температуры тела до отметки 389-392 градусов;
  • ступор.
  • Если не оказать своевременную помощь, после декомпенсированной стадии шока наступает кома и повышается вероятность летального исхода.
    Первая неотложная помощь при инфекционно-токсическом шоке
    До приезда медицинской бригады следует принять такие меры:

  • Подложить под ноги грелку или бутылку с горячей водой. Накрыть пострадавшего теплым одеялом.
  • Расстегнуть или вообще снять одежду, что препятствует нормальному дыханию.
  • Открыть окна, чтобы у больного был доступ свежего воздуха.
  • Врачи скорой помощи сразу устанавливают венозный и мочевой катетер, а также маску с подачей увлажненного кислорода. При необходимости выполняется экстренное введение глюкокортикостероидных гормонов (преднизолон, допамин).
    Лечение инфекционно-токсического шока
    По прибытию в больницу пострадавшего переводят в отделение реанимации или интенсивной терапии. Лечение осуществляется с помощью таких препаратов:

    Читайте также  Влияние магнитных бурь на организм
  • аминогликозиды и цефалоспорины ;
  • эуфиллин;
  • строфантин;
  • лазикс;
  • контрикал;
  • добутамин;
  • кокарбоксилаза;
  • нефракционные гепарины;
  • растворы реополиглюкина, хлорида натрия, альбумина, инсулина с глюкозой.
  • Источник: diagnoz.info

    Имею право