Пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана — провисание (прогибание) одной или обеих створок митрального клапана в левое предсердие во время сокращения левого желудочка.

Проявления пролапса митрального клапана впервые регистрируют в возрасте 10—16 лет. Данный феномен описан относительно недавно – только во второй половине 60–х годов прошлого века, когда появился метод ультразвукового исследования сердца.

Причины

  • Наследуемое заболевание с деформацией створок митрального клапана
  • Синдром Марфана и другие врождённые заболевания соединительной ткани, такие как синдром Элерса—Данло, эластическая псевдоксантома, несовершенный остеогенез
  • Воздействие токсических веществ на плод в последнем триместре беременности
  • Нарушение кровоснабжения сосочковых мышц клапан
  • Ревматизм
  • Гипертрофическая кардиомиопатия

Проявления пролапса митрального клапана

В большинстве случаев заболевание протекает скрыто и его выявляют случайно при профилактическом обследовании.

В других случаях проявления пролапса митрального клапана включают в себя

  • боли в левой половине грудной клетки (колющие, ноющие, без связи с физической нагрузкой, длительностью либо несколько секунд для колющих болей, либо часами для ноющих),
  • чувство нехватки воздуха (возникает желание сделать глубокий, полноценный вдох),
  • жалобы на сердцебиение, чувство редкого биения сердца, ощущение неровного биения, «замирания» сердца,
  • ощущение «познабливания»,
  • длительно сохраняющийся субфебрилитет (небольшое повышение температуры) после инфекций,
  • частое или, напротив, редкое мочеиспускание в ответ на психоэмоциональную нагрузку,
  • утренние и ночные головные боли, головокружения, неустойчивость настроения.

Обследование

  • На обычном ЭКГ у больных с пролапсом митрального клапана изменений не обнаруживают. Изменения чаще всего выявляются при холтеровском мониторировании.
  • УЗИ сердца

Лечение пролапса

  • При скрытом течении пролапса без признаков недостаточности митрального клапана нет необходимости в проведении лечения
  • Рекомендован УЗИ-контроль 1 раз в 1—2 года
  • Рекомендуется отказ от употребления крепкого чая, кофе, алкоголя, а также от курения
  • Рекомендуется прием препаратов магния. Исследователями установлено снижение уровня магния в организме пациентов с пролапсом митрального клапана.

Прогноз

Обычно пролапс митрального клапана протекает доброкачественно. Осложнения чаще возникают у больных с систолическим шумом, утолщёнными, удлинёнными митральными створками или увеличением полости левого желудочка или левого предсердия.

К осложнениям пролапса митрального клапана относят:

  • Отрыв сухожильных нитей
  • Выраженную недостаточность митрального клапана
  • Отложение фибрина на створках митрального клапана
  • Аритмии сердца
  • Цереброваскулярную патологию
  • Инфекционный миокардит
  • Внезапную сердечную смерть (только при выраженной недостаточности митрального клапана).

Источник

Источник: diagnoz.info

Читайте также  Как противостоять манипуляциям на переговорах: 6 защитных приемов - «Бизнес»
Имею право